Tuesday, November 20, 2012

ေဒါက္တာေအာင္ႀကီး ၏ အေဆြးလူ၊ အေတြးလူ၊ သိမ္႕ေမြ႕လူ, အပိုင္း (၁၂)

လူနာရဲ႕ မနက္ျဖန္ကိစၥ

လြန္ခဲ့တဲ့ ႏွစ္အနည္းငယ္က ယူေကႏုိင္ငံမွာ အနာဂတ္မွာ ျဖစ္ေစခ်င္တဲ့ ျဖစ္သင့္တဲ့ ဆရာ၀န္ေတြရဲ႕ ပံုကား ခ်ပ္ ကုိ အမ်ိဳးသား က်န္းမာေရးအဖဲြ႕ (HNS)က စာအုပ္ထုတ္တယ္။ tomorrow's doctors တဲ့။ နက္ျဖန္ အတြက္ ဆရာ၀န္ေတြေပါ့ ဗ်ာ။ ဒီေန႔ ေလ့က်င့္သင္ၾကားခံထားရတ့ ဆရာ၀န္ေလာင္းေတြဟာ ႏုိင္ငံရဲ႕ မနက္ျဖန္ မွာ ေတြ႕ရႀကံဳရမယ့္ က်န္းမာေရးျပႆနာေတြကုိ ကုိင္တြ္တတ္၊ ေျဖရွင္းတတ္၊ လမ္းေၾကာင္းခ် တတ္ၾက ပါ့မလား။ ဒီေန႔ဆရာ၀န္ေတြကုိ နက္ျဖန္အတြက္ ဆရာ၀န္ျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လုိေလ့က်င့္သင္ၾကား ပ်ိဳးေထာင္ျပဳစု ထိန္းသိမ္း ရမလဲ။ လာမယ့္အနာဂတ္မွာ ဘယ္က်န္းမာေရးျပႆနာေတြက ေရွ႕တန္းေရာက္ လာမလဲ။ ဒါေတြကုိ ရင္ဆုိင္ေျဖရွင္း ဖုိ႔ ဘယ္လုိစြမ္းရည္ေတြ ကၽြမ္းက်င္မႈေတြနဲ႔ ျပည့္စံုရမလဲ။ အင္မတန္မွ ႀကီးမားတဲ့ ဦးေႏွာက္စား တဲ့ ျပႆနာႀကီးပါ။
အဲဒီ Tomorrow' doctors အေၾကာင္း ကၽြန္ေတာ္တုိ႔တစ္ေတြ ဖတ္ၾက မွတ္ၾက ျငင္းခံု ၾက၊ ေဆြးေႏြး ၾက၊ ေ၀ဖန္ၾက နဲ႔ေပါ့။

ဒါကုိ နားၿငီးလာတဲ့ နားၾကားျပင္းကတ္လာတဲ့ ဆရာ၀န္ႀကီးတစ္ဦးက -
“မင္းတုိ႔က Tomorrow's doctorsနဲ႔တင္ ရပ္ေနတာကုိးကြ။ မင္းတုိ႔ သီသင့္တာက doctor tomorrow ကြ”တဲ့။
ဟာ ... ဒါေတာ့ မၾကားဖူးပါဘူး ဆရာရယ္။
“ ေဟ့ ... ရွိတယ္ကြ။ ဆရာ၀န္ႀကီးတစ္ဦးဆုိရင္ လူနာေတြ ေဆးခန္းလာျပတုိင္း “နက္ဖန္ ဆက္ဆက္လာေနာ္။ ဆရာ က စိတ္ပူလြန္းလုိ႔ မွာေနရတာ” လုိ႔ တဖြဖြ ေျပာသကြ။ အဲဒါ doctor tomorrow ေပါ့ကြ”တဲ့။
ဟာ ... ဒါေတာ့ ဟုတ္တုတ္တုတ္။ ခင္ဗ်ားလည္း နက္ျဖန္လာျပဦးေနာ္။ ဆက္ဆက္။

လူနာေတြကုိ ေဆးခန္းေတြမွာ ၾကည့္ရႈစစ္ေဆးစမ္းသပ္ၿပီးရင္ ေသြး၊ ဆီး၊ စစ္ေဆး ဓာတ္မွန္ရုိက္ ECG ဆဲြ။ အဲဒီအေျဖေတြ နဲ႔ တစ္ေခါက္ျပန္ၾကည့္။ ဒါက ပထမအႀကိမ္ အလည္ေရာက္ျခင္း။ ေနာင္က်ေတာ့ လုိရင္လုိ သလုိ လူနာ ေရာဂါအေျခအေန ကုိ ၾကည့္ၿပီး တစ္လတန္သည္၊ ႏွစ္လတန္သည္ ျပန္ေခၚၾကည့္ရျပန္တယ္။ သိပ္အေရး မႀကီးတဲ့ လူနာဆုိရင္လည္း ၄-၅ ရက္ၾကာမွ တစ္ေက်ာ့ျပန္ၾကည့္ဖုိ႔ ခ်ိန္းေပါ့။ ဒါက နာတာရွည္ လူနာေတြ အတြက္ ေျပာေနရတာပါ။ ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးတုိး၊ ႏွလံုးေရာါ လုိမ်ိဳးေပါ့။ အာဂႏၱဳေ၀ဒနာသည္ (ဥပမာ- ၀မ္းပ်က္၊ တုပ္ေကြး) လူနာေတြကုိေတာ့ ျပန္ေခၚၾကည့္ေလ့မရွိပါဘူး။ နာတာရွည္ေ၀ဒနာသည္ေတြကုိ ျပန္ေခၚၾကည့္တဲ့၊ လုိအပ္ရင္ စမ္းသပ္မႈေတြ ထပ္လုပ္ၿပီး ေရာဂါ အတက္အက်အလုိက္ ေဆးအတုိးအေလွ်ာ့ လုပ္ရတဲ့ကိစၥ (Follow-up care)ဟာ လူနာေဆးကုေရးမ်ာ သိပ္အေရးႀကီးတဲ့ အပုိင္းေပါ့။ လူနာရဲ႕ မနက္ျဖန္ကိစၥပါ။ မနက္ျဖန္ ဆရာ၀န္ ရဲ႕ကိစၥ မဟုတ္ရေၾကာင္းပါ။

ဘယ္လုိလူနာေတြကုိ Follow-up ေခၚရမလဲ။ ေျပာခဲ့သလုိ နာတာရွည္ ေရာဂါေ၀ဒနာခံစားေနရတဲ့ လူနာေတြ႕ ဗ်ာ။ သူတုိ႔ေရာဂါက ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသလုိ႔ရတဲ့ အမ်ိဳးအစားထမပါဘူးဗ်။ ထိန္းထား ရတာ။ ပုိမဆုိး ရေလေအာင္။ ေရာဂါ မတုိးရေလေအာင္။ တကယ္တမ္း တြက္ၾကည့္ေတာ့ ဆရာ၀န္ေတြ အျမစ္ျပတ္ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသလုိ႔ ရတဲ့ေရာဂါက လက္ခ်ိဳးေရလုိ႔ ရေလာက္သဗ်။ အဲဒီအထဲ တခ်ိဳ႕ ေရာဂါေတြ က ေဆးကုစရာမလုိဘဲ သူ႔ဘာသာေပ်ာက္ကင္းသြားတာက ပါလုိက္ေခ်ေသး။ ကၽြန္ေတာ္ျဖင့္ ေသြး ထဲ အခ်ိဳဓာတ္က်ဆင္းလြန္းလုိ႔ ေခၽြးထြက္၊ ရင္တုန္၊ မ်က္စိ၀ါး၊ သတိလစ္တဲ့လူနာ (Hypoglycemic patient)ကုိ ဂလူးကုိ႔(စ)ထုိးလုိက္လုိ႔ ခ်က္ခ်င္း ျပန္ေကာင္းသြားတာေလာက္ပဲ မ်က္စိထဲျမင္ မိတယ္။ ေနာက္ ၀မ္းပ်က္၊ ၀မ္းကုိက္။ ဒါေလာက္ပဲ။ နာတာရွည္ထဲက တီဘီေရာဂါေလာက္ပဲ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ ပုိင္ပုိင္ႏုိင္ႏုိင္ ေပ်ာက္ေအာင္ကုႏုိင္တာ။

ဒီလူနာေတြ ကုိ ဘယ္ေတာ့ ျပန္ေခၚၾကည့္မလဲ။ ေန႔စဥ္လား။ တစ္လတစ္ႀကိမ္လား။ တစ္လခဲြႏွစ္လလား။ ၆ လ တစ္ႀကိမ္ လား။ ေရာဂါအတိမ္အနက္အႏုအရင့္ေပၚလည္း တည္တယ္။ စမ္းသပ္မႈေတြ ထပ္လုပ္ဖုိ႔ လုိ၊ မလုိ ေပၚလည္း တည္တယ္။ လူနာနဲ႔ ဆရာ၀န္ ခရီးအနီးအေ၀းေပၚလည္း တည္တယ္။
လူနာရဲ႕ အိတ္ကပ္ထဲ မွာ တြယ္ကပ္က်န္ေနေသးတဲ့ ပုိက္ဆံေပၚလည္း တည္တယ္။
လူနာတစ္ဦးေျပာတာ သတိရလုိက္မိ။
“ဆရာႀကီး ... ေငြက အေရးမႀကီးပါဘူး။ အေရးႀကီးတာ ပုိက္ဆံဗ်” တဲ႕။

လူနာ လုိက္ပုိ႔ဖုိ႔ လူနာရွင္ လူနာေစာင့္အား၊ မအားေပၚလည္း တည္တယ္။ အခ်က္အလက္ေပါင္းစံု ဘက္ ေပါင္းစံုေပၚ တည္ၿပီး စဥ္းစားရတာ။ တစ္ခါက ဆီးခ်ိဳေ၀ဒနာရွင္ အေမႀကီးတစ္ဦး လာျပတယ္။ ဆရာ၀န္ တစ္ဦး က လဲႊလုိက္တာ။ ကၽြန္ေတာ္က လူနာကုိ ေရာဂါအေၾကာင္း ေဆြးေႏြးရင္း အစားအေသာက္အေၾကာင္း၊ အေနအထုိင္ အေၾကာင္း၊ ေဆး၀ါးအေၾကာင္း ေျပာတယ္။ လက္ရွိဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးခ်ိဳ အေနအထားေပၚ တည္ၿပီး ေဆး ကုိ ခ်ိန္ဆေပးရတာျဖစ္ေၾကာင္၊ ဒါေၾကာင့္ အစားအေသာက္ကုိ ေန႔စဥ္ တုိးေလွ်ာ့စားေန ရင္ ေဆးေတြ ကုိလည္း ေန႔စဥ္လုိက္ၿပီး တုိးလုိက္ေလွ်ာ့လုိက္ လုပ္ေနရမွာျဖစ္ေၾကာင္း စသျဖင့္ ရွင္းျပတယ္။

“အေမႀကီး အဲသလုိစားေနရင္ ေဆးေတြကုိ ေန႔တုိင္း အတုိးအေလွ်ာ့လုပ္ေနရမွာဗ်။ အေမႀကီး ေဆးခန္း ကုိ ေန႔တုိင္းလာေနရမွာ ”
လုိ႔ ခပ္ပုိပုိေလး ေျပာလုိက္မိတယ္။ အေမႀကီးေရာ အတူပါလာတဲ့ သမီးကပါ -
“ေန႔စဥ္ လာပါ ဆုိလည္း လာႏုိင္ပါတယ္ ဆရာႀကီး”တဲ့။ ေသေရာ။
“တစ္လမွာ ရက္ ၃၀၊ တစ္ႏွစ္မွာ ၃၆၅ ရက္ လာရမွာေလ” လုိ႔ ေျပာျပန္ေတာ့လည္း -
“ကၽြန္မတုိ႔ က ဘုရားႀကီးနား ေနတာပါ။ ေန႔စဥ္လာႏုိင္ပါတယ္ ဆရာ”တဲ့။
လုပ္ေပါက္က။ ခက္ၿပီ။ ဆရာ၀န္ ကုိယ့္စကားနဲ႔ကုိယ္ ပိတ္မိေနၿပီ။ ဒါေပမဲ့ ဘာရမလဲ။ ဆရာ၀န္ေပကပဲ။
“ခင္ဗ်ားတုိ႔ လာႏုိင္လည္း က်ဳပ္က ၾကည့္မေပးႏုိင္ဘူးဗ်”
လုိ႔ ပိတ္ေျပာလုိက္ရတယ္။ အဲဒီသားအမိ ေဆးခန္းလာျပတာ အဲဒါ ပထမဆံုးနဲ႔ ေနာက္ဆံုးအႀကိမ္ပါပဲ။ အေျပာမတတ္ေတာ့ ေခ်ာ္ေတာ့ေငါ့သြားတာ။ အေျပာမတတ္တာထက္ ကၽြန္ေတာ္ စိတ္ထားမတတ္တာက ပုိေလသလား။

ကဲ ... လူနာေတြကုိ ဘယ္ေတာ့ ျပန္ေခၚၾကည့္မလဲ။ ကၽြန္ေတာ္ကေတာ့ အေရးေပၚမဟုတ္တဲ့ နာတာရွည္ ေရာဂါသည္ေတြကုိ သိပ္အေရးမႀကီးလွရင္ တစ္လခဲြတစ္ခါ ေခၚေခၚၾကည့္တယ္။ သုိ႔ေပတဲ့ နာတာရွည္ ေရာဂါ ပါပဲ။ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ဆုိပါစုိ႔။ အဲဒီလူနာ ဖ်ားေနရင္ေတာ့  ပဋိဇီ၀ေဆးေပးၿပီး ၅ ရက္တစ္ခါ ၇ ရက္ တစ္ခါ ျပန္ေခၚရတာေပါ့။ ဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးတုိး၊ ႏွလံုးေရာဂါသည္ေတြက ျဖစ္စမွာ “ေရာ့(ခ)” ရၾကတာ။ အေၾကာက္ႀကီး ေၾကာက္ၾကတာ။ အခုပဲ ေသေတာ့ မလုိ၊ ေလျဖတ္ေတာ့ မလုိ၊ ေျခေထာက္ပုပ္ေတာ့ မလုိ၊ ေက်ာက္ကပ္ ပ်က္စီးေတာ့ မလုိ၊ မ်က္စိကြယ္ေတာ့မလုိ။ ဒါက ေရာဂါရွိမွန္း စသိသိခ်င္း ေသြးပူတုန္းပါ။

ေနာက္ တစ္ပတ္ ႏွစ္ပတ္ သံုးပတ္ေလာက္ၾကာေတာ့ ေၾကာက္တာ အရွိန္ေျပစျပဳ။ ကုိယ္ ကလည္း ေၾကာက္ ေၾကာက္ နဲ႔ ေဆးေတြေသာက္၊ အစားအေသာက္ထိန္း၊ ကုိယ္လက္ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္။ ဆီးခ်ိဳ က က်လာ။ ေသြးတုိးက ပံုမွန္ျဖစ္လာ။ ႏွလံုးက သိပ္မေဖာက္ေတာ့။ လူနာက အေၾကာက္က ျပန္ႏုိးထလာ။ အေၾကာက္ ကေန မေၾကာက္ တဲ့ဘက္ ကူးလာ။ ေနာက္တစ္လခဲြေလာက္က်ေတာ့ လူနာက ေရာဂါ အျဖစ္ခင္တုန္းက လုိ စိတ္အေျခအေန ျပန္ေရာက္သြား။ ေရာဂါေသြးလန္႔တာက တစ္လခဲြပဲခံသမုိ႔ ကၽြန္ေတာ္က တစ္လခဲြ တစ္ ႀကိမ္ လူနာျပန္ခ်ိန္းတာ။ ျပန္ၾကည့္တာ။
ေဆးရံုလာတက္ တဲ့ လူနာေတြကုိလည္း ေဆးရံုကဆင္းၿပီးရင္ “သြားေရာ့လဟယ္” မဟုတ္ဘဲ ျပန္ျပန္ေခၚ ၾကည့္ရ သဗ်။ ကၽြန္ေတာ္ မႏၱေလးေဆးရံုႀကီးဖ်ားနာေဆာင္ (၃)မွာ တာ၀န္က်တုန္းနယ္က၊ ေတာက လူနာေတြကုိ ျပန္လာျပဖုိ႔ မွာရင္ ေဆးရံုဆင္းလက္မွတ္မွာ ျပန္ျပရမယ့္ရက္ကုိ ျမန္မာ လ၊ ရက္၊ ေန႔ အတုိင္း ေရးေပးေလ့ရွိတယ္။ တာ္သလင္းလဆန္း ဘယ္ႏွရက္ေပါ့ဗ်ာ။ တစ္ခါက လူနာတစ္ဦးက ခ်ိန္းထားတဲ့ ရက္ လာမျပဘူး။ အဲဒီလူနာနဲ႔ တစ္ရြာတည္းသား လူနာ တစ္ဦးလာျပမွ အက်ိဳးအေၾကာင္း ေမးၾကည့္ေတာ့ -
“ဆရာႀကီး တို႔ ခ်ိန္းတဲ့ရက္က မေစ့ေသးဘူး။ လူနာက အေမာေဖာက္ေနတာ။ သြားျပရေအာင္ေခၚေတာ့ ခ်ိန္းထားတဲ့ ရက္မတုိင္ခင္ ႀကိဳသြားရင္ ဆရာေတြေငါက္ေနမွာစုိးလုိ႔တဲ့။ ရြာက ဆရာနဲ႔ က်ိတ္ကုေန တာ။ ေသရွာပါၿပီ” တဲ့။

ဒါေၾကာင့္ ေနာင္ ရက္ခ်ိန္းေပးရင္ “ဘယ္ေန႔၊ ဘယ္ရက္ လာျပါ။ အသည္းအသန္ျဖစ္ရင္ အျမန္ဆံုးလာျပပါ” လုိ႔ ေရးထည့္ လုိက္ရတယ္။ မွာလုိက္ရတယ္။
ကဲ ... ေတြ႕တယ္ မဟုတ္လား။ လူနာနဲ႔ ဆရာ၀န္ နားလည္မႈ လမ္းေၾကာင္းက ေျဖာင့္စင္း သလုိလုိ နဲ႔ ေကြ႕ ေကာက္ေနတာ။
ဒီလုိလူနာေတြ ေနာက္ဆက္တဲြလာျပတာ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ ဆရာ၀န္ေတြအတြက္ ပညာရစရာ သင္ခန္းစာယူ စရာေတြ ႀကံဳရေသး သဗ်။  တစ္ခါက ေဆးရံုမွာ အသက္ ၇၅ ႏွစ္အရြယ္ အဘုိးအုိ ႏွလံုးေရာဂါနဲ႔ လာျတာ ႀကံဳရ တယ္။ လာျပေနတာ ၾကာပါၿပီ။ အသက္ကႀကီး၊ ႏွလံုးခုန္တာ စည္း၀ါးမက် (AF)။ ႏွလံုးေသြးေၾကာက်ဥ္း ေရာဂါ လုိ႔ သတ္မွတ္ၿပီး ေဆးေပးေဆးကုေနတာ ၾကာပါၿပီ။ စာရြက္ (၄၀)ဗလာ စာအုပ္ထဲ မွာ ေဆးမွတ္တမ္းေတြ ေရးထားတာကုိက တစ္၀က္ေက်ာ္ေနပါၿပီ။ ဆရာ၀န္ႀကီးငယ္ ေတြအားလံုး ႀကံဳသလုိ ၾကည့္ ထားၾကတာ။ ကၽြန္ေတာ့္ လက္ရာလည္း ပါတယ္။
ကၽြန္ေတာ္ လည္း ထံုးစံအတုိင္း ေသြးေပါင္ခ်ိန္၊ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္းစမ္း၊ ႏွလံုးပန္းတဲ့လကၡဏာ ရွိ၊ မရွိ ရွာၿပီး ေပးလက္စေဆးေတြ ဆက္ေပး၊ လူနာကုိ ျပန္လႊတ္ေတာ့မလုိ႔ေပါ့။ ေဆးမွတ္တမ္းစာအုပ္ကုိ ေကာက္လွန္ လုိက္ၿပီး ဟုိဟုိဒီဒီ ၾကည့္လုိက္ေတာ့ စာအုပ္တစ္ေနရာမွာ ဆရာ၀န္တစ္ဦးက ႏွလံုးအဆုိ႔ရွင္ ေရာဂါနဲ႔ တူေၾကာင္း၊ ႏွလံုးအေပါက္ တစ္ခု က်ဥ္းေနေၾကာင္း မွတ္ခ်က္ေရးထားတာ ေတြ႕လုိက္ရတယ္။

ဒါနဲ႔ လူနာရဲရႏွလံုးကုိ ေသေသခ်ာခ်ာ ျပန္စမ္းရျပန္ေရာ။ ေသေသခ်ာခ်ာ အခ်ိန္ယူစမ္းၾကည့္ေတာ့ ဟုတ္သဗ်။ Mitral steno sis နဲ႔ AF ပဲ။ အဲဒီ မွတ္ခ်က္ေရးတဲ့ ဆရာ၀န္က သာမန္ဆရာ၀န္။ အထူးကုမဟုတ္။ ဘာဘဲြ႕လြန္မွ ရ မထားသူ။ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔က အရင့္အရင္ဆရာႀကီး၊ ဆရာမႀကီးေတြ ေရးထားတဲ့အတုိင္း၊ အတည္ျပဳထား တဲ့ ေရာဂါအတုိင္း မွိန္းၿပီး ဆက္ကုေနတာ။ သူကေတာ့ သူ႔စိတ္ကူးနဲ႔ သူ လြတ္လြတ္လပ္လပ္ စမ္းသပ္ၿပီး သူထင္တာ သူေတြ႕တာ ေရးခ်လုိက္တာ။ ေကာက္ခ်က္ခ်လုိက္တာ။ အစဥ္အလာရဲ႕ ေႏွာင္ႀကိဳးတည္းမႈ၊ အာစရိယ၀ါဒ လႊမ္းမုိးမႈ မခံရသူ တစ္ဦးရဲ႕အားကုိ တစ္စြန္းတစ္စ ျမင္လုိက္ရေပါ့။ လူနာျပန္ေခၚ ၾကည့္တဲ့ အေလ့၊ ျပန္ေခၚၾကည့္ တုိင္း ေရာဂါကုိ ျပန္သံုးသပ္တဲ့အေလ့ရဲ႕ ေက်းဇူးကုိ ျမင္လုိက္ရေပါ့။

ေနာက္ လူနာတစ္ဦး က အသက္ ၂၇ ႏွစ္အရြယ္ လက္သမားေလးတစ္ဦး။ ပုသိမ္ႀကီးက။ လက္ဆစ္ေတြ နာ၊ ေရာင္။ ဒူးနာ၊ ေရာင္။ ခါးနာ။ အဆစ္ေရာဂါေတာ့ အဆစ္ေရာဂါပဲ။ ဘယ္ေရာဂါအုပ္စုထဲ ထည့္ရမလဲ။ Rheumatoid Arthritis (RA) ေခၚတဲ့ အဆစ္ႀကီးေရာင္ေရာဂါနဲ႔ေတာ့ မတူဘူး။ လူနာက အသက္ငယ္ေသး တယ္။ ၿပီးေတာ့ ေယာက္်ားေလးလူနာ။ RA က သက္လတ္ပုိင္းမိန္းမေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတာ။ Ankylosing Spondylitis (AS) ေရာဂါလား။ သူနဲ႔အုပ္စု၀င္ ရာဂါတစ္ခုခုလား။ AS နဲ႔ ႏွီးႏႊယ္အုပ္စု၀င္ေရာဂါေြကုိ စုၿပီး Seronegative Spondyloarthropathyလုိ႔ ေခၚတယ။ အသက္ ၂၀-၄၀ ၾကား ေယာက္်ားေတြမွာ ျဖစ္တတ္ တာ။ ခါးနာတာနဲ႔ စတတ္တယ္။ ဒူးဆစ္လုိ ေျခခ်င္း၀တ္လုိ ေျခပ္ုိင္းအဆစ္ႀကီးေတြ ေရာင္တတ္တယ္။ ဒါေပမဲ့ အဲဒီ အုပ္စုထဲက ဘာေရာဂါျဖစ္မလဲ။ တိတိက်က် ထပ္စိတ္ဖုိ႔ခက္ေနတာ။ ေရာဂါရာဇ၀င္နဲ႔ ညွိေတာ့လည္း အေျဖက ထြက္မလာ။

ဒါနဲ႔ အေရာင္က်ေဆး အကုိက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေပးၿပီး ခဏေစာင့္ၾကည့္ေနလုိက္ တယ္။ ေမွ်ာထားတဲ့ သေဘာ။ ျပန္ခ်ိန္းၿပီး ျပန္ၾကည့္ မယ္ေပါ့။ ေနာက္ႏွစ္ပတ္အၾကာမွာ လူနာက အေရျပားမွာ အကြက္ေတြေပၚလာ လုိ႔ လာျပတယ္။ ဗုိက္မွာ။ ေျခေထာက္မွာ။ တံေတာင္ဆစ္နားမွာ။ ဆံစပ္မွာ။ Psoriasis ေခၚတဲ့ အေရျပားေရာဂါ တစ္မ်ိဳး။ သူက အဆစ္ေရာင္ေရာဂါနဲ႔ တဲြတတ္တယ္။ (Psoriatic arthropathy) သိၿပီ။ လင္းၿပီ။ အဆစ္ေရာဂါ လည္း ဆက္ကု၊ အေရျပားေရာဂအတြက္ အေရျပားအထူးကုနဲ႔ျပေပး။
ေစာင့္ၾကည့္ေပး လုိ႔၊ ျပန္ၾကည့္ေပလုိ႔သာေပါ့။ ေရာဂါလကၡဏာ စံုစံုလင္လင္ျမင္ရၿပီး ေရာဂါကုိ ဒက္ထိသိရတာ။ ကၽြန္ေတာ္ ျပန္မေမးလုိ႔၊ ျပန္ေမးရင္လည္း လာမျပလုိ႔ကေတာ့ ေသၿပီ။ ကၽြန္ေတာ္သာ ျပန္ၾကည့္ခြင့္မရခဲ့ရင္ ဒီေရာဂါကုိ လြတ္သြားမွာ။ ေနာက္ၾကည့္ရတဲ့ ဆရာ၀န္က အရင္ၾကည့္ခဲ့တဲ့ဆရာ၀န္ တယ္ဖ်င္းပါလားလုိ႔ ၾသဘာေပး ခံရမွာ။

လူနာေတြရဲ႕ မနက္ျဖန္ကိစၥက ဒီထက္ နက္ေသးသဗ်။ လူနာတခ်ိဳ႕ (တကယ္ေတာ့ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား) ဟာ နာတာရွည္ေရာဂါ စဲြကပ္ လာလုိ႔ မိမိကုသေနက် ဆရာ၀န္တစ္ဦးဦးနဲ႔ ျပလာတာ အခ်ိန္ေတာ္ေတာ္ ၾကာလာၿပီ ဆုိရင္ “ခုနစ္ႏွစ္အယား”ေပၚတတ္တယ္။ ဟုိဆရာ၀န္က ပုိေကာင္းႏုိး။ ဒီဆရာ၀န္က ပုိသာႏုိး။ ဆရာ၀န္ ေျပာင္းျပ ခ်င္တတ္ၾကတယ္။ ကၽြန္ေတာ့္ဆီကလူနာေတြ တျခားဆရာ၀န္ေတြဆီ ေရာက္သြားသလုိ တျခား ဆရာ၀န္ေတြ ရဲ႕ လူနာေတြလည္း ကၽြန္ေတာ့္ဆီ မ်က္စိလည္လာၾကတာပါပဲ။
လူနာေတြ က ဆရာ၀န္ ေစ်း၀ယ္ထြက္ၾက (Doctor Shopping) ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ကလည္း ရွိတာခ်ေရာင္း။ လုိတဲ့ ၀န္ေဆာင္မႈေပး။ လူနာေတြက ဆရာ၀န္ေျပာင္းၿပီဆုိရင္ လက္ရွိကုတဲ့ ဆရာ၀န္ေတာ္ေၾကာင္း၊ ေကာင္းေၾကာင္း၊ ေဆး လုိက္ေၾကာင္း၊ ဆရာကုလုိက္တဲ့လူနာ မဟ၀ွာက ညႊန္းလုိက္လုိ႔ (မႊန္းလုိက္လုိ႔) လာျပတာျဖစ္ေၾကာင္း ရႊန္းရႊန္းေ၀ေပါ့။ ဒါ့အျပင္ အရင္ကုေနတ့ ဆရာ၀န္ ေရွာ္ေၾကာင္း၊ စကား ဟဟ ေျပာခြင့္ မေပးေၾကာင္း၊ ေငါက္ငမ္းေၾကာင္း ပုိပုိသာသာ အတင္းတုတ္ေတာ့တာ။

ႏုစဥ္တုန္းက လူနာေတြ အဲသလုိေျပာရင္ ကၽြန္ေတာ္တုိလည္း ေရာေယာင္ေခါင္းညိတ္မိ၊ သာယာမိေပါ့။ ကုိယ့္အေၾကာင္း အေကာင္းေပာတာပဲဥစၥာ။ ဟုတ္တာေတြ ေျပာပေစေပါ့။ အသက္နည္းနည္းရလာေတာ့မွ ဟ ... ငါ့လူနာ တျခားဆရာ၀န္ဆီ ေျပာင္းျပရင္လည္း ငါ့ကုိ ဒီလုိတုတ္မွာပဲလုိ႔ ေတြးမိၿပီး သကာလ လူနာေတြ သူတုိ႔ရဲ႕ ဆရာေတြအေၾကာင္း အျပစ္ေျပာရင္ စကားလမ္း လဲႊေပးလုိက္တယ္။ ဆက္ေျပာခြင့္မျပဳဘူး။ ကုိယ့္ ခ်ီးက်ဴးေနတာကုိေတာ့ တားျမစ္မေနေတာ့ပါဘူး။ ဟုတ္တယ္ ဟုတ္။
ကၽြန္ေတာ္ကေတာ့ ဒီလုိ ေလေပြေ၀့လာတဲ့ လူနာေတြကုိ အက်ိဳးအေၾကာင္း ေမးၾကည့္တယ္။ ဘာေၾကာင့္ ဆရာ၀န္ေျပာင္းကု တာလဲ။ အရင္ဆရာ၀န္ ေငါက္လြန္းလုိ႔လား။ ကုသမႈနဲ႔ ပတ္သက္လုိ႔ မေက်နပ္တာရွိလုိ႔ လား။ ေငြေရးေၾကးေရး အဆင္မေျပလုိ႔လား။ သြားေရးလာေရးခက္ခဲလုိ႔လား။ လူနာမ်ားလြန္းလုိ႔ ေစာင့္ရတာ ၾကာလုိ႔ လား။ အရင္ကုေနက်ဆရာ၀န္က ေတာ္တယ္။ ေျဖာင့္တယ္။ တည္ၾကည္တယ္ ဆုိရင္ ကၽြန္ေတာ္ အဲဒီလူနာ ကုိ ကၽြန္ေတာ့္လူနာအျဖစ္ လက္မခံဘူး။ လူနာ ကုိ ေအးေအးေဆးေဆး ေဖ်ာင္းဖ်ၿပီး အရင္ဆရာ၀န္ ဆီ ျပန္လႊတ္လုိက္တာပဲ။

ဆရာ၀န္က ဆက္ဆံေရး နည္းနည္းက်ဲတာကုိ သည္းခံဖုိ႔၊ ေဗြမယူဖုိ႔ ကၽြန္ေတာ္က ၾကားပဲြစား လုပ္လုိက္ ရ ေသးတယ္။ ဒါမွမဟုတ္ အရင္ဆရာ၀န္ရဲ႕ လုပ္ရပ္ေၾကာင့္ လူနာ ထိထိခုိက္ခုိက္ နစ္နစ္နာနာျဖစ္တာ မွန္ တယ္လုိ႔ ယူဆရင္ေတာ့ အရင္ဆရာ၀န္အေၾကာင္း ဘာမွမေျပာမေနေတာ့ဘဲ သူ႔ကုိ ကၽြန္ေတာ့္ လူနာသစ္ အျဖစ္ေမြးစားၿပီး တာ၀န္ယူကုေပးရေပါ့။
နာတာရွည္ေရာဂါ ေ၀ဒနာရွင္ေတြ ဆရာ၀န္ ေျပာင္းေျပာင္းျပၾကတဲ့ အေၾကာင္းတစ္ခုက “အဲဒီဆရာ နဲ႔ ျပေနတာၾကာပါၿပီ။ ဘာမွ မထူးပါဘူး ဆရာရယ္” တဲ့။ ကၽြန္ေတာ္က ျပန္ေမးရတယ္။ ေသြးတုိးေရာဂါဗ်၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါဗ်။ ခင္ဗ်ားက ဘာထူးခ်င္တာတံုး။ “ဆရာရယ္၊ ေဆးက ခုထိေသာက္ေနရတုန္း။ အစာကလည္း ခုထိေရွာင္ရတုန္း။ ဘာထူးတံုးဗ်”တဲ့။
ဟုတ္ကဲ့ ... အစားေရွာင္ရမွာ မေသမခ်င္း ေရွာင္ရမွာ။ ေဆးကေတာ့ ေသရင္ေတာင္ အေခါင္းထဲ ထည့္ ေပး လုိက္ ရဦးမွာ။ ေနာက္ဘ၀ စပ္ကူးမပ္ကူးကာလမွာလုိရင္ ေဆးဆက္ေသာက္ဖုိ႔၊ ေဆး၀ယ္မရမွာစုိးလုိ႔။ မွတ္မိေအာင္ ဒီလုိပဲ ေျပာလုိက္ရတယ္။

ဒီေရာဂါေတြက မေသမခ်င္း အစားဆင္ျခင္ရမယ့္ အေနဆင္ျခင္ရမယ့္၊ ေဆးေသာက္ေနရမယ့္ ေရာဂါေတြ။ တစ္ပဲြတုိး ျမစ္ခ်င္းၿပီး ေဆးမရွိဘူး။
ဘာမွ မထူးပါဘူး ဆရာရယ္ ဆုိတာကုိေတာ့ ဒီလုိတံု႔ျပန္လုိက္ရတယ္။ “နာတာရွည္ေရာဂါမွာ ဘာမွ မထူးတာ ကုိ က ထူးတာဗ်။ ဒီေရာဂါတုိးမလာတာ ေဗြေဖာက္မလာတာကုိက ထူးျခားမႈပဲဗ်။ ကုသမႈ ေအာင္ ျမင္တာပဲဗ်။ ဥပမာဗ်ာ ... ေသြးတုိးေရာဂါ ထူးၿပီဆုိပါေတာ့။ ေလျဖတ္မွ၊ ႏွလံုးထိမွ ထူးမွာေလ။ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ထူးၿပီဆုိရင္လည္း မ်က္စိကြယ္မွ၊ အာရံုေၾကာပ်က္စီးမွ၊ ေက်ာက္ကပ္ပ်က္မွ။ အဲသလုိ ထူးခ်င္တာလား”လုိ႔ ရယ္သလုိ ေမာသလုိ ေျပာဆုိရ ရွင္းလင္းရ ေျဖသိမ့္ရတယ္။
ဒီလုိရွင္းျပ ဖုိ႔ အခ်ိန္မယူတဲ့ အခ်ိန္ဆင္းရဲတဲ့ ဆရာ၀န္ႀကီးေတြေၾကာင့္ လူနာေတြခမ်ာ “ဟုိနယ္ဒီနယ္ ေျပာင္း ၾကတယ္” ျဖစ္ရရွာတာ။ လူနာ၊ ဆရာ၀န္ ဆက္သြယ္ေရး ဟုိင္းေ၀းႀကီးက အစကတည္းက တည္ေဆာက္ ထားရတာ။ ဆက္လက္တည္တံ့ေအာင္ ခုိင္ၿမဲေအာင္ ထိန္းသိမ္းရ၊ ေစာင့္ေရွာက္ရ၊ က်ားကန္ရ၊ ၀ုိင္း၀န္းရ၊ စုိက္ထည့္ရတာ။ လူနာ၊ ဆရာ၀န္ ဆက္ဆံေရးက လူနာရဲ႕ ေနာက္ဆက္တဲြ ကိစၥေတြ ရွင္းလင္းရာမွာ အေရးႀကီး လွေခ်သည္တကား။

ဆရာ၀န္သက္ရလာေတာ့ လူနာေတြ မိတ္ေဆြေတြ တစ္စတစ္စမ်ားလာ။ ကုိယ့္လူနာ သူ႔လူနာ သိပ္မမွတ္ မိေတာ့။ ၀ါးတားတား ေရးေတးေတး။ ပံုမွန္လာျပေနတဲ့ လူနာကလဲြလုိ႔ေပါ့။ တစ္ခါတေလ ရမ္းႀကိတ္လုိက္ရ တာပဲ။ “ဆရာေနေကာင္းရဲ႕လား” လုိ႔ တစ္ဦးဦးက မိမိကုိ ႏႈတ္ဆက္လုိက္ရင္ပဲ ဒါ ငါ့လူနာေနမွာလုိ႔ အပိုင္ တြက္ခ် လုိက္တာ။ မဟုတ္မွလဲြေရာ့။
တစ္ခါက ဒီလုိ ႏႈတ္ဆက္လာတဲ့ လူနာကုိ -
“ေနေကာင္းပါတယ္၊ ခင္ဗ်ားေကာ ေနေကာင္းသြားၿပီ မဟုတ္လားလုိ႔”
ခပ္၀ါး၀ါး ျပန္ပဋိသႏၶာရ ျပဳလုိက္တယ္။
“ကၽြန္ေတာ္က လူနာ မဟုတ္ပါဘူးဆရာ။ ဆရာကုေပးတာ ကၽြန္ေတာ့္ ေယာကၡမႀကီးပါ။ ဆရာနဲ႔ကုေနတာ ခုေတာ့ ဆံုးရွာပါၿပီ”တဲ့။
ဟုိက္ ... သြားေရာ့။ သူ႔ၾကည့္ရတာ သူ႔ေယာကၡမႀကီးကုိ “မေပ်ာက္ေပ်ာက္ေအာင္ ”ကုေပးတဲ့ ကၽြန္ေတာ့္ ကုိပဲ ေက်းဇူးတင္ေန တဲ့ မ်က္ႏွာေပးနဲ႔။

လြန္ခဲ့တဲ့ႏွစ္အစိတ္ေက်ာ္ေက်ာ္ ကၽြန္ေတာ္ ကုိယ္ပုိင္ေဆးခန္း စဖြင့္စကာလ က ေပးခဲ့ တဲ့ ေဆးစာအုပ္ႏြမ္းႏြမ္း ရိရိေလးေတြကုိ တရုိတေသ ကုိင္ၿပီး ေဆးခန္းလာျပေနေသးတဲ့ ကၽြန္ေတာ့္ရဲ႕ ရွားရွား ပါးပါး အမာခံ လူနာေဟာင္းတခ်ိဳ႕ကုိ ေတြ႕ရင္ ကၽြန္ေတာ္ ရင္ခုန္ပူေႏြးမိတယ္။ လြန္ခဲ့ေသာ ႏွစ္အစိတ္ကာလ ကုိ ျပန္ေရာက္ သြားသလုိ။ မႏူးမနပ္ဆရာ၀န္ငယ္ဘ၀။ လြမ္းမိေသးေတာ့။
သူတုိ႔ တစ္ေတြ က အတိတ္ကုိ ပစၥဳပၸန္ထိသယ္လာၿပီး သူတုိ႔ရဲ႕ မနက္ျဖန္ကိစၥပါ ကၽြန္ေတာ့္လက္ထဲအပ္ႏွံ ထားသူေတြ။ ဒါကလည္း ဆယ္ဂဏန္းထက္ မပုိပါဘူး။ ဆရာ၀န္ေပါက္စနဘ၀ကေန ပင္စင္ယူခ်ိန္ထိ ခင္ဗ်ား တုိ႔ရဲ႕ ေဆးကုသမႈကုိ စဲြစဲြၿမဲၿမဲ ဇဲြနပဲနဲ႔ မခဲြမခြာတမ္း ဆက္လက္ခံယူေနတဲ့လူနာ ဘယ္ႏွေယာက္ရွိ သလဲ။ ဆယ္ဂဏန္းလား၊ ရာဂဏန္းလား။ ရာဂဏန္းရွိတယ္ဆုိတဲ့ ဆရာ၀န္ လက္ညွိဳးေထာင္ျပပါ။
ရြက္ႏုေ၀၊ ေဖေဖာ္၀ါရီလ၊ ၂၀၁၀

ေမရွင္ေပးတဲ့အနမ္း

(၁)
အေမရွင္ မကြယ္လြန္မီ တစ္လေလာက္အလုိ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ ဇနီးေမာင္ႏွံအေမ့အိမ္ ေရာက္ျဖစ္သည္။ ဒါက လစဥ္ လုိလုိ ျပဳၿမဲ၀တ္တစ္ခု။ ႏွစ္ေပါင္းၾကာၿပီ။ ဆယ္စုႏွစ္ တစ္ခုနီးနီး။ စကားစျမည္ေျပာၾက၊ ေရာဂါအေၾကာင္း၊ အတိတ္ဇာတ္လမ္းေရာင္စံု၊ မိတ္ေဆြေတြ ခ်စ္သူေတြ။ အေမ့အတိတ္ေရာင္စံုကေတာ့ အပ္ေၾကာင္း အထပ္ထပ္။ လူသြားမ်ားလြန္း လုိ႔ ဖုန္ေနေသာလမ္းကေလး။ အုိမင္းရင့္ေရာ္လြန္းသူေတြအတြက္ စိတ္ကူးကုိပဲ အေဖာ္ လုပ္ေနရတာ။ ဒီတစ္ေခါက္ ထူးျခားတာက အေမက ကၽြန္ေတာ့္ဇနီးကုိ သူ႔အနားလာခုိင္းသည္။ သူက ခုတင္ေပၚ မွ ကုန္းရုန္းထၿပီး ခုတင္ေဘး ေျခႏွစ္ ေခ်ာင္းခ်လ်က္ ထုိင္လုိက္သည္။
“ဂ်ဴးေရ ... အေမ့ကုိ ေယရႈခရစ္ရဲ႕ Blessing ေပးေပးပါ။ ဆုေတာင္းေပးပါ” ေျပာ၍ ကၽြန္ေတာ့္ဇနီးက အေမ့ လက္ႏွစ္ဖက္ ကုိကုိင္ၿပီး ဆုေတာင္းေပးရသည္။ အေမက မ်က္စိစံုမွိတ္၍ ဆုေတာင္းကုိ ၿငိမ္သက္ေအးေဆးစြာခံယူသည္။ ဒါမ်ိဳးက အေမ တစ္ခါတစ္ရံ ေတာင္းဆုိတတ္၍ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔အတြက္ အဆန္းတၾကယ္ မဟုတ္ေလ။

ဒါေပမဲ့ ဒီတစ္ေခါက္ ထူးျခားတာက -
“အေမ့ကုိ ဖက္ၿပီးနမ္းပါဦး”
ေျပာ၍ အေမ့နဖူး ကုိနမ္းရသည္။ ပါးကုိ နမ္းခုိင္း၍ ပါးႏွစ္ဖက္ကုိ ဆက္နမ္းရသည္။ ဇနီးသည္ အလွည့္ၿပီး ေတာ့ ကၽြန္ေတာ့္ကုိပါ အလားတူ ေျပာျပန္သည္။ ဒါမ်ိဳး ကၽြန္ေတာ့္ကုိ တစ္ခါမွ မေတာင္းဆုိစဖူး။ အရြယ္ ေရာက္ေနေသာ သား ကုိ မိခင္က နမ္းရႈပ္ခုိင္းတာ ကၽြန္ေတာ္ မေတြ႕ဖူးခဲ့။
သုိ႔ေသာ္ အေမ က ေတာင္းဆုိေနၿပီ။ ဒါနဲ႔ ခပ္ရႊံ႕ရႊံ႕ပဲ အေမ့နဖူးကုိ ကၽြန္ေတာ္ နမ္းသည္။ အေမက ပါးႏွစ္ဖက္ ထုိးေပးျပန္ ၍ ပါးႏွစ္ဖက္ ဆက္နမ္းရသည္။ ကၽြန္ေတာ့္ရင္ထဲ တစ္မ်ိဳးႀကီးျဖစ္သြားသည္။ အေမ့ ရဲ႕ ေနာက္ဆံုး ႏႈတ္ဆက္မႈပဲလား။ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ဇနီးေမာင္ႏွံ အိမ္အျပန္လမ္းမွာ တိတ္တိတ္ဆိတ္ဆိတ္။ ရင္ထဲ လြမ္းဆြတ္နာက်င္။

(၂)
အေမက ဘုိင္စကုတ္မင္းသမီးဘ၀၊ အဆုိေတာ္ဘ၀မွာေရာ ျမန္မာ့အသံမွာ အမႈထမ္းစဥ္ ကာလ မွာေရာဣေျႏၵႀကီးလွသည္ဟု နာမည္ထြက္သည္။ လြန္ခဲ့ေသာ သံုးေလးႏွစ္ကာလ ဂ်ပန္ေရာက္ ဆရာႏုိင္ပန္းလွ က အေမ့ကုိ က်ပ္ေငြ တစ္သိန္း ကန္ေတာ့ခ်င္ေၾကာင္း၊ အေမလက္ခံ၊ မခံ သိလုိေၾကာင္း၊ ေစာ္ကား သလုိ ျဖစ္ေနမွာလည္း စုိးရႊံ႕ေၾကာင္း ၾကားလူကတစ္ဆင့္ ေျပာလာသည္။
အေမ တံု႔ျပန္ပံုက -
“ဆရာရယ္ ... ပုိက္ဆံေပးတာပဲ။ လုိခ်င္တာေပါ့။ ေစာ္ကားတယ္မထင္ပါဘူး။ ရတဲ့ေငြကုိ သံုးမယ္ လွဴမယ္”တဲ့။
ဆရာႏုိင္ပန္းလွ အေမ့ ကုိ ဂါရ၀ျပဳရတဲ့အောကာင္းေတြထဲက တစ္ခုေသာ အေၾကာင္းက စိတ္၀င္စားဖြယ္။

အေမ ျမန္မာ့အသံမွာ Announcer လုပ္တုန္း ဆရာႏုိင္ပန္းလွက ျမန္မာ့အသံကုိ လာဖူးသတဲ့။ သူတုိ႔က အေမ့ကုိ ဘုိင္စကုတ္မင္းသမီး ဆုိေတာ့ ကလက္တက္တက္ေနမလား၊ ေပါ့ျပက္ျပက္ေနမလား ထင္မိခဲ့ သတဲ့။ သူတုိ႔ထင္တာ နဲ႔ ဆန္႔က်င္ဘက္ အေမ့ရဲ႕ တည္တည္ၾကည္ၾကည္ သိကၡာရွိရွိ ေနပံုထုိင္ပံုကုိ ျမင္ရေတာ့ အဲဒီ ကတည္းက အေမ့ကုိ ေလးစားၾကည္ညိဳသြားသတဲ့။ ဒါေၾကာင့္ ခုလုိ ေငြတစ္သိန္းနဲ႔ ကန္ေတာ့တာပဲ။
အေမ့ ရဲ႕ ေနပံုထုိင္ပံုက ဒီလုိ လွပက်စ္လ်စ္တာ။ မိမိကုိယ္ကုိ အထူးတလည္ ထိန္းသိမ္းေစာင့္ေရွာက္ျခင္း။
အေမ အသက္ ၈၀ တစ္၀ုိက္ေရာက္ေတာ့ အေမ့ဆီလာလည္တဲ့ ဧည့္သည္ေတြထဲမွာ စစ္ကုိင္းေတာင္မွ ဦးပဥၥင္းႀကီး တစ္ပါး ပါသည္။ နာမည္ေက်ာ္ ရုပ္ရွင္မင္းသားႀကီး ဦးေဇယ်။ သူတုိ႔က ေမာင္ႏွမေတြလုိ ခင္ခင္မင္မင္ ခ်စ္ခ်စ္ခင္ခင္။ ဦးပဥၥင္းႀကီးက တရားစကားပဲေျပာသည္။ စကားပုိ ဆုိေလ့မရွိ။ ဆရာ ဦးတင္ေမာင္၊ ဆရာဦးသုခ တုိ႔ႏွင့္က ဖုန္းအဆက္အသြယ္ပဲရွိသည္။

တစ္ရက္ လုပ္ေဖာ္ကုိင္ဖက္ ရုပ္ရွင္မင္းသားႀကီး ဦးျမင့္ေအာင္ (မုိ႔မုိ႔ျမင့္ေအာင္အဖ) အေမ့ထံ လာလည္သည္။ စကားစျမည္ဆုိၾက။ ျပန္ခါနီး အေမက-
“ကုိျမင့္ေအာင္၊ မရွင္ကုိ နမ္းပါဦး”
ဟုဆုိၿပီး နဖူး ထုိးေပးသည္။ ဦးျမင့္ေအာင္က -
“ေတာ္ပါၿပီ။ မနမ္းခ်င္ပါဘူး။ ခုက်မွ ”ဟုေျပာသတဲ့။
“ဟုိတုန္းက ရုပ္ရွင္ရုိက္ကြင္းမွာ လက္ခ်င္းယွက္ၿပီး လမ္းေလွ်ာက္ရာက ဒါရုိက္တာက Cut ဆုိလုိက္ရင္ ခ်က္ခ်င္း ပဲ လက္ကုိဆဲြထုတ္ၿပီး ခပ္ခြာခြာေနေတာ့တာပဲ။ ခဏေလး ဆက္ကုိင္ထားဖုိ႔ေတာင္ အခြင့္အေရး မရဘူး။ ခုက်မွ နဖူး နမ္းခုိင္းေနတာ”ဟု က်ီစယ္သတဲ့။
ေမာင္ႏွမေတြ လုိ ေနာက္ေနၾကတာ။ ဦးျမင့္ေအာင္က အေမ့နထူးကုိနမ္းၿပီးမွ ျပန္သည္။

အပ်ိဳစင္ဘ၀မွာ၊ နာမည္ တဟုန္းဟုန္းေတာက္ပခ်ိန္မွာ ဣေျႏၵသိကၡာႀကီးမားခန္႔ထည္စြာ ေနလာခဲ့ေသာ အေမ။ မိမိကုိယ္ ကုိ က်ပ္တည္းပင္ပန္းစြာ ထိန္းသိမ္းေစာင့္ေရွာက္ဖုိ႔ သိပ္မလုိေတာ့တဲ့အရြယ္လြန္အခ်ိန္ က်ေတာ့ အေမ့ အတြက္ ဘ၀က ပုိလုိ႔ေနေပ်ာ္လာသည္။ ဘ၀မွာ ပုိလုိ႔ေနတတ္လာသည္။
သုိေပတဲ့ ဘာသာတရား၏ အဆံုးအမ၊ ျမန္မာ့လူအဖဲြ႕အစည္း၏ စံႏွင့္ေဘာင္ မ်ား၊ ျမန္မာအမ်ိဳးသမီး တုိ႔၏ ေစာင့္စည္းမႈ တရားေတြက ေဖးမေထာက္ကန္ထားေလေတာ့ ေနေပ်ာ္ေသာဘ၀ကုိ အေမက စည္းကမ္း ရွိစြာ သိမ္ေမြ႕လွပစြာ ျဖတ္ေက်ာ္သြားတာေတြ႕ရသည္။
ေရျခားေျမျခားက ကဗ်ာဆရာမ Jenny Joseph၏ “သတိေပးျခင္း” (Warning) ကဗ်ာကုိ သတိရမိသည္။ သူတုိ႔ဆီက တခ်ိဳ႕ေသာ အမ်ိဳးသမီးေတြ တတိယအရြယ္ကုိ ျဖတ္သန္းၾကပံုအေၾကာင္း။

"When I am an old woman I shall wear purple
With a red hat which doesn't go, and doesn't suit me.
And I shall spend my pension on brandy and summer gloves
And satin sandals, and say we've no money for butter.
I shall sit down on the pavement when I'm tired
And gobble up samples in shops and press alarm bells
And run my stick along the public railings
And make up for the sobriety of my youth.
I shall go out in my slipper in the rain
And pick flowers in other people's gardens
And learn to spit ..."

“ငါ အဘြားအုိျဖစ္ခ့ဲရင္ ခရမ္းေရာင္ႀကီး ၀တ္ပစ္လုိက္မယ္၊
ဒီအေရာင္နဲ႔ငါနဲ႔ ဘယ္လုိမွမလုိက္ဖက္တဲ့ ဦးထုပ္နီနီေဆာင္း၊
ငါ့ပင္စင္ေငြေလးနဲ႔ အရင္၀ယ္၊ ေႏြရာဦ လက္အိတ္၀ယ္၊
ႀကိဳးသုိင္းဖိနပ္ေတာက္ေတာက္၀ယ္၊
ၿပီးမွ ေထာပတ္ဖုိး မရွိဘူး ေျပာပလုိက္မယ္။

ငါေညာင္းရင္ ပလက္ေဖာင္းေပၚထုိင္ခ်ပလုိက္၊
ဆုိင္က အျမည္းေပးတာေတြ ပလုတ္ပေလာင္းစား၊
သတိေပးေခါင္းေလာင္းေတြ ေလွ်ာက္ႏွိပ္၊
လမ္းေဘးက တန္းေတြကုိ တုတ္ေကာက္နဲ႔တုိ႔ကစား၊
ႏုစဥ္ကေစာင့္ခဲ့တဲ့ ပဥၥမေျမာက္သီလကုိ အတုိးနဲ႔ခ်ိဳးေဖာက္။
မုိးေရထဲ ဖိနပ္ေပ်ာ့စီးၿပီး ထြက္ခ်င္ထြက္၊
သူမ်ားၿခံထဲကပန္းေတြ လုိက္ဆြတ္လုိဆြတ္၊
(လမ္းေပၚ)တံေတြး ပ်စ္ခနဲေထြးဖုိ႔သင္ယူ ...”

အေမကနံနက္ေစာေစာ။ “နံနက္ေရာင္ျခည္ေ၀းေသးစြ”။ ဘုရားရွိခုိး။ ေမတၱာပုိ႔။ မႏၱေလးၿမိဳ႕တစ္ၿမိဳ႕လံုး။ တစ္ႏိုင္ငလံုး။ တစ္ကမၻာလံုး။ ငွက္ကေလးေတြ အစာေကၽြး။ ဆြမ္းခံရဟန္းေတြ ၾကြခ်ီလာတာကုိ ၾကည္ညိဳ။ ဆြမ္းေလာင္း။ ၿပီးေတာ့ အိမ္ကေခြးေတြ ေၾကာင္ေတြအလွည့္။ ျမတ္ေသာ ႏုိးထျခင္း။
လာတဲ့ ဧည့္သည္ေတြ ကုိ သိမ္သိမ္ေမြ႕ေမြ႕စကားၾကည္သာဆုိ။ အပ်င္းေျပတီဗြီၾကည့္။ အားလပ္ခ်ိန္ ပုတီးစိပ္ၿပီး ဘုရားအားရံု၊ တရားအာရံုနဲ႔ ထံုမႊမ္း။ ရံဖန္ရံခါ အတိတ္၀ကၤပါထဲ တ၀ဲ၀ဲလည္။ ေရာဂအေၾကာင္း တစ္ခါ တစ္ရံေတြး။
ေနာက္ဆံုးႏွစ္ေတြမွာ အေမ့ကုိ စုိးမုိးလာတဲ့အေတြးက ေသျခင္း။ ေစာေစာပုိင္းက ေရာဂါအေၾကာင္းေျပာရင္ ခၽြဲသလုိႏဲြ႕သလုိ ပုိပုိသာသာေျပာသလား ထင္ခဲ့ရသူ။ ေနာက္ဆံုး ေန႔ေတြမွာ ေရာဂါအေၾကာင္း တခုတ္တရ စာမဖဲြ႕ေတာ့။ ၿငိမ္သက္စြာ။ ေအးခ်မ္းစြာ။ မာနကင္းစြာ။ သန္႔စင္စြာ။ ခုခံမႈကင္းစြာ။ အရာရာကုိ လက္ခံခဲ့ၿပီ။ အရာရာကုိ စြန္႔ခဲ့ၿပီ။ အရာရာကုိ လႊတ္ခ်ခဲ့ၿပီ။

(၃)
ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ ဇနီးေမာင္ႏွံကုိ အနမ္းလက္ေဆာင္ေပးၿပီး အေမရွင္တစ္ေယာက္ ခရီးခဲကုိ တစ္ေယာက္တည္း ထြက္ခြာသြားခဲ့ၿပီ။ ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ကုိ ဘာေတြ သတိ (Warning) ေပးခဲ့ပါလိမ့္။
ဘံုဓမၼတာမွာ ႀကံဳလာေလသမွ်ကုိ ေမတၱာႏွင့္ေထြးေပြ႕ၿပီး ေျဖရွင္းဖုိ႔ ေျပာေလသလား။
ေမတၱာဆုိသည္လူမ်ိဳး၊ ဘာသာ၊ ဓေလ့၀ါသနာမေရြး အေကာင္းဆံုးေသာ ရင္းႏွီးျမွဳပ္ႏွံမႈဟု ဆုိေလသလား။
ေနာက္ဆံုးမွာ အားလံုးကုိ ခြင့္လႊတ္ဖုိ႔ အလံုးစံုကုိ လႊတ္ခ်ခဲ့ဖုိ႔ ညန္းေလသလား။
ကၽြန္ေတာ္တုိ႔ ႏွစ္ဦးသားမွာေတာ့ အေမ့အလြမ္းႏွင့္ အေမ့အနမ္းႏွင့္ေမႊးျမေနဆဲကုိ။
ပန္သစၥာဂ်ာနယ္၊ တဲြ(၁)၊ အမွတ္(၂၀)၊ ေအာက္တုိဘာလ၊ ၂၀၀၈

ဆက္ရန္
.

No comments: